Wennberg

Kaikki blogit puheenaiheesta Sote-uudistus

Sote-lausunnon vaikeat yksityiskohdat

Eduskunnan perustuslakivaliokunnan sote-uudistuksesta 1.6.2018 antama lausunto on herättänyt poikkeuksellisen paljon huomiota. Media spekuloi hallituksen kaatumisella, mutta ainakaan itselleni ei lausunnossa kovin suuria yllätyksiä ollut. Olisi lainvalmistelun kannalta ollut kieltämättä outoa, jos Sipilän hallituksen esitys olisi toiseen kertaan laitettu sakkokierroksille.

Sinisten kannattama sote-uudistus etenee

Hallitus tuotti taas pettymyksen vasemmisto-oppositiolle kun ei kaatunutkaan sosiaali- ja terveydenhuollon eli soten uudistukseen. Perustuslakivaliokunta antoi tänään lausunnossaan selvät ja tiukat rätingit, mutta kyllä ne pystytään hoitamaan. Sinisten ja hallituksen kunto kestää.

Perustuslakivaliokunta on tehnyt hyvää ja perusteellista työtä. Valiokunnan puheenjohtaja Annika Lapintie (vas.) on valtionainen. Hän ei ole alkanut räpeltämään ja pelaamaan, vaikka varmasti olisi halutessaan voinut. 

Kokoomuksen ja Iltalehden sote-kampanjointi on eriskummallista

Suomen perustuslain mukaan julkisen vallan on turvattava jokaiselle riittävät sosiaali- ja terveyspalvelut. Vaikka sote-uudistukseen liittyy paljon poliittisia intohimoja, on ensisijaisen tärkeää, että asiantuntijat arvioivat uudistuksen perustuslainmukaisuuden. On hyvä, että perustuslakikontrolli on ennakoivaa eikä reagoivaa.

Force Majeure

Perustuslakivaliokunnan luonnos kommenteista soteen vuodettiin Iltasanomiin. Seurasi poliittinen myrsky. Luonnoksessa oli monelle iso yllätys. Valinnanvapautta koskevat säädökset kun voivat luonnoksen mukaan astua voimaan vasta sen jälkeen, kun maakuntahallinto on ensin järjestetty. Siis joskus vuoden 2020 jälkeen. 

 

Toteutuuko sotessa miljardien eurojen kiinteistökaappaus

Eduskunnan perustuslakivaliokunnan valinnanvapauslakia koskevan lausuntoluonnoksen vuotaminen julkisuuteen sähköisti tunnelmia sekä eduskunnassa että mediassa. Hallituspuolueiden edustajista Sinisten Simon Elo ja Keskustan Antti Kaikkonen riensivät nopeasti ilmoittamaan, että perustuslakivaliokunnan edellyttämät muutokset on mahdollista tehdä eduskunnassa. Kokoomuksen Petteri Orpo sen sijaan ilmoitti Ylen Ykkösaamussa 26.5.2018, että puolue arvioi, toteutuvatko puolueen uudistukselle asettamat tavoitteet vai ei.

Kokoomus tuskin lähtee sinisten kanssa enää mihinkään hallitukseen

Sinisten tapa nokkia hallituskumppania julkisuudessa osoittaa mitä saa jos lähtee heidän kanssa hallitusyhteistyöhön. Tietenkin yksityishenkilöt voivat ruotia puolueiden johtamista, mutta hallituspuolueiden kohdalla se ei vain käy, kun kyseessä on hallituskumppani.

Mikä suurista puolueista ottaa räksyttäjät hallitukseen, kun riskinä on, että sen jälkeen hallituskumppani räyhää mediassa ja yrittää syödä hallituskumppanin kannatusta? Sinisen kannatuksella ei nyt enää hallitukseen päästä, eikä todennäköisesti eduskuntaankaan.

Sote on jo täällä

Sote on prosessi, jota ei voi enää peruttaa ja palauttaa sosiaali- ja terveydenhoidon rakenteita entiselleen. Muutosta on jo tapahtunut. Esim. eilen Järvenpään valtuusto päätti, ilman sen kummempaa kinastelua, siirtää sotensa kuntayhtymän hoidettavaksi. Kuntayhtymässä https://fi.wikipedia.org/wiki/Kuntayhtymä kunnat, ainakin teoriassa määräävät, joten yksityistämistä pelkäävät saattavat ne hyväksyä. Tosiasiassa kuntayhtymät saattavat elellä ihan omaa elämäänsä kaukanakin peruskuntien poliittisesta päätöksenteosta.

Kuka maksaa soten lisäkustannukset

Eduskunnan valtiovarainvaliokunta sai 17.5.2018 valmiiksi maakunta- ja sote-uudistuksen lakipakettia koskevan lausuntonsa (https://www.eduskunta.fi/FI/vaski/Lausunto/Sivut/VaVL_5+2018.aspx). Valiokunnan enemmistö totesi mm, että uudistuksen vaikutuksista ei ole kokonaisarviota, ei edes eri skenaarioiden tasolla. Lausunnossaan valtiovarainvaliokunta kehotti lakiesityksistä mietinnön antavaa sosiaali- ja terveysvaliokuntaa ottamaan havainnot huomioon.

Mehiläinen pisti – Sosiaalipolitiikka metsään menossa

Mediassa uutisoitiin äskettäin terveysjätti Mehiläisen myynnistä 1,8 miljardin kauppahinnalla ulkomaalaisille sijoitusyhtiöille. Suomalaisten omistus jää noin 40 prosenttiin. Tämän kotimaisuusasteen säilyttämisen ilmeisenä motiivina on pehmittää poliitikkoja hyväksymään tekeillä oleva sote-uudistus.

Paljon sairastavien ikäihmisten hoidon laatu uhattuna sote-uudistuksessa

Sote-uudistuksen keskeisiä ongelmia on, että se ei tee oikeutta paljon sairastavalle ikäihmiselle. Syynä on kapitaatiomalli, joka vakuutustyyppisenä ennakkovarautumana tarjotaan sote-keskukselle, jonka kansalainen valitsee palvelunsa tuottajaksi. Kapitaatiomalli edellyttää, että jokainen kansalainen on ennakkoon arvioitu mm. ikänsä, sairastumiseen liittyvän historiansa ja lääkemääritysten perusteella. Näin verovaroilla kustannettava vakuutus on myös paljon sairastavan ikäihmisen maksuväline hänen valitsemalleen sote-keskukselle.

Toimituksen poiminnat

Julkaise syötteitä